Formulaire d’adoption

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Pour faire connaissance

Nom

Prénom :

Adresse complète (rue, code postal, ville) :

Profession :

Age :

Téléphone domicile :

Téléphone travail :

Téléphone portable :

Courriel*

Votre cadre de vie

Type d'habitation

Appartement
Maison

Superficie du terrain :

Hauteur de clôture :

Type de clôtures (grillage, murs, haies vives ...) ?

Votre habitation a t'elle une ouverture directe sur une rue : fenêtre, porte ... ?

Existe-t-il des espaces verts autour de votre domicile ?

Nombre de personnes au foyer :

Une naissance est-elle prévue dans un futur proche ?

Oui
Non

Nombre d'enfants

Age des enfants

Votre entourage animalier

Quel est le profil type du Lévrier vous aimeriez adopter ?

Mâle
Femelle
Galgo
Podenco

Age maximum :

Combien de chiens possèdez-vous déjà ?

Race et âge des chiens

Combien de chats possèdez-vous ?

Sortent-ils à l’extérieur ?

Vos animaux sont-ils ?

Vaccinés
Stérilisés

Avez-vous la possibilité de les isoler ?

Oui
Non

Important

Vous engagez-vous à prévenir immédiatement l’Association en cas de fuite de votre animal ?

Accepterez-vous la visite de l’un de nos délégués a vant l’adoption ?

Etes-vous conscient de l’importance de garder le lévrier attaché en laisse en promenade dans un jardin ou parc clos tant que vous ne vous êtes pas bien assuré de son rappel ?

Est-ce que toute la famille est d’accord pour cette adoption ?

Oui
Non

Si "non", qui est en désaccord ?

Souffrez-vous d’allergies ou quelqu’un de votre famille en souffre-t-il ?

Oui
Non

Si "oui", lesquelles ?

La vie de votre futur compagnon

Qui va s’occuper de l’animal ?

Nombre d’heures où l’animal restera seul dans la journée ?

D’affilée ?

Avec coupure ?

Temps de coupure ?

Combien de grandes promenades (+ 1 H) par semaine prévoyez-vous ?

Durée totale des promenades quotidiennes (si habitation en appartement ?)

Envisagez-vous un mode de garde de votre chien lors de vos vacances ou en cas d’absence imprévue ?

Si l’animal occasionne des destructions, quelle serait votre réaction ?

Décrivez-vous en tant qu’adoptant ?

Vous cédez beaucoup
Vous êtes ferme mais compréhensif
Un chien doit rester à sa place de chien

Seriez-vous prêt à aller voir un éducateur canin ?

Si votre demande est acceptée quand pourrez-vous accueillir votre Lévrier ?

Les chiens arrivent au siège de l'association (Fortan/ Loir et Cher). Si vous habitez à plus de 400 km, un covoiturage peut être organisé avec nos bénévoles. Seriez vous prêt à participer aux frais de transport de ce trajet ?

Coordonnées de votre vétérinaire :

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